DISCAPACIDAD EN EL ADULTO MAYOR

Adulto Mayor 

El Adulto Mayor, es un individuo, en el cual existe un deterioro de la reserva homeostática de cada sistema orgánico con un déficit gradual desde el punto de vista físico, psicológico, sexual y consecuentemente con detrimento en el aporte económico. El proceso de envejecimiento es prácticamente el mismo en los países de Latinoamérica.  

Según los criterios de la Organización Mundial de la Salud (OMS), se define como adulto mayor o anciano toda persona mayor de 60 años, subdivididos en las siguientes categorías: Tercera edad: 60 – 74 años, Cuarta edad: 75 – 89 años, Longevos: 90 – 99 años y Centenarios: >100 años.(2) La Comisión Económica para América Latina y el Caribe (CEPAL), estimó en el año 2000 que la población mayor de 60 años en América Latina era de 41 millones (8% de la población total) y que para el año 2025 a dicha cantidad se le sumarán 57 millones de adultos mayores más, totalizando 14.7% de la población total. Entre el 2025 y el 2050 serán 86 millones más, lo que equivaldría a 22.6% de la población total estimada para entonces 

El envejecimiento biológico es un proceso que comienza cuando hemos llegado a la culminación de nuestras capacidades físicas, disminuye el rendimiento y aparece una pérdida de adaptación de los órganos. En el aparato locomotor se producen alteraciones degenerativas; la capacidad funcional de las articulaciones sufre un gran deterioro, el músculo pierde elasticidad, minerales y agua. El sistema nervioso se altera y disminuye la capacidad de coordinación y concentración; en el sistema cardiovascular los capilares se obstruyen, la cavidad torácica se reduce de manera que la capacidad respiratoria disminuye, por si fuera poco, se experimentan una serie de desajustes psicológicos producto de una sociedad que margina, desatiende y olvida a sus adultos mayores

 Andrea Barraza R. Maricel Castillo P., 2006 en el artículo Programa de Diplomado en Salud Pública y Salud Familiar Universal: Propio de todos los seres vivos, manifiesta sobre las características del envejecimiento

•  Progresivo: Porque es un proceso acumulativo. 

• Dinámico: Porque está en constante cambio, evolución.Irreversible: No se puede detener, ni revertirse; es definitivo.

•  Declinante: Las funciones del organismo se deterioran en forma gradual hasta conducir a la muerte.
  

El Adulto Mayor presenta en su avance de edad diferentes factores de riesgo que ineludiblemente deben pasar, entre ellos el deterioro físico que por a o b razon generan posibles accidentes u las diferentes patologías pueden ocasionar diferentes discapacidades.

 Discapacidad

“La Discapacidad es un concepto que evoluciona y que resulta de la interacción de las personas con deficiencias y las barreras, debidas a la actitud y al entorno que evitan su participación plena y efectiva en la sociedad, en igualdad de condiciones con los demás”.(Convencion sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad y su Protocolo Facultativo, 2008, pág. 4)

Discapacidad en el adulto mayor

 

Según el Manual de Buenas Prácticas de Inclusión Laboral para Personas con Discapacidad este tipo se refiere a deficiencias corporales y/o viscerales; las primeras pueden ser evidentes (Ej. amputaciones, paraplejia, hemiparesia, etc.), sin embargo las segundas al implicar el daño y la limitación en la función de órganos internos, en muchas ocasiones pueden ser imperceptibles (Ej. fibrosis quística del pulmón, insuficiencia renal crónica terminal, epilepsia de difícil control, enfermedades cardíacas, etc.), que ocasionan dificultad significativa o imposibilidad para caminar, correr, manipular objetos con las manos, subir o bajar gradas, levantarse, sentarse, mantener el equilibrio, controlar esfínteres, entre otros.(Ministerio de Relaciones Laborales & CONADIS, 2013, pág. 10)

Según el Manual elaborado por el Ministerio de Relaciones Laborales y el CONADIS las deficiencias que originan cualquier discapacidad física pueden ser: 

• Genéticas: Son transmitidas de padresa hijos. 

• Congénitas:Se refiere a aquellas con las que nace un individuo y que no dependen de factores hereditarios, sino que se presentan por alteraciones durante la gestación.

•  Adquiridas:Ocasionadas por una gran cantidad de enfermedades producidas después del nacimiento, o por accidentes de tipo doméstico, de tránsito, violencia, laborales, etc.(Manual de Buenas Prácticas para la Inclusión Laboral en Personas con Discapacidad , 2013, pág. 10) 

   

 

 

 

Para el año 2015 de acuerdo a los registros del CONADIS presentó discapacidaden el Ecuador el 48% de ellas tienen discapacidad física, este tipo de discapacidad es la que predomina en el país, la segunda discapacidad con alta población en la intelectual con el 22%, la tercera es la auditiva con el 13% de la población y la que menos personas tiene es la discapacidad de lenguaje constituyendo un 1% de la población con discapacidad.

 

Factores asociados a la discapacidad en el adulto mayor

En el Informe Mundial de la Discapacidad, se discute que la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico (OCDE) encontró que la principal enfermedad asociada a discapacidad en mayores de 65 años fue el reumatismo (30% de los adultos mayores con discapacidad) seguido de las cardiopatías (23%), hipertensión, diabetes y enfermedad cerebrovascular, entre otros.(8) Asimismo, se discute que en la India se encontró asociación entre discapacidad y las siguientes enfermedades crónicas: anemia, tuberculosis y en los factores sociales, encontraron asociación con edad, sexo mujer y analfabetismo.

Causas la discapacidad del adulto mayor 

Los cambios en el estilo de vida en los países en vías de desarrollo (alimentos de mayor contenido graso, mayor consumo de productos de origen animal, consumo de poca fibra e inactividad), han contribuido al incremento de la prevalencia de enfermedades crónicas como obesidad, diabetes mellitus tipo II, hipertensión arterial y cardiopatía isquémica. A mayor edad, aumenta la prevalencia de estas enfermedades y por consiguiente; de discapacidad. La discapacidad aumenta el riesgo de morir, independientemente de la edad, sexo y comorbilidades. Generalmente las secuelas de estas enfermedades suelen acarrear más costos que la misma enfermedad en su etapa aguda.

Las caídas representan uno de los principales motivos de limitación de la actividad y restricción de la participación. Además conllevan fracturas y lesiones que conducen a pérdida importante del funcionamiento físico, independientemente de la edad y comorbilidades; el riesgo de sufrir caídas aumenta con la edad. Las caídas en los adultos mayores se deben a cambios del equilibrio corporal, la pérdida de fuerza muscular y disminución de los reflejos. Un tercio de las personas mayores de 65 años que habitan en la comunidad sufren al menos una caída al año, y la mitad de ellos sufren múltiples caídas. 

El estado cognitivo alto es un factor protector, mientras que la demencia y las alteraciones cognitivas constituyen factores de riesgo para las caídas en adultos mayores.

 

Ahora una vez analizados la literatura se presenta a continuación actividades que se pueden realizar con un adulto mayor con discapacidad.

 

 

 

 

 

 BIBLIOGRAFIA

Andrea Barraza R, M. C. (2006). Programa de Diplomado en Salud Pública y Salud Familiar Universal: Propio de todos los seres vivos. Salud Pública y Salud Familia, 2 -4.

Ministerio de Relaciones Laborales & CONADIS. (2013). Manual de Buenas Prácticas para la Inclusión Laboral en Personas con Discapacidad . Ecuador 

Mora, M. Villalobos, D. Araya, G. Perspectiva subjetiva de la calidad de Vida del Adulto mayor, diferencias ligadas al Género y a la práctica de la actividad física recreativa. Escuela Ciencias del Deporte, Facultad de Ciencias de la Salud, 

Organización Mundial de la Salud; Organización Panamericana de la Salud. Tendencia de la discapacidad severa en adultos mayores de Latinoamérica mayores saludables (Portal de Envejecimiento y Salud en las Américas

OMS. (2001). Clasificación Internacional del Funcionamiento de la Discapacidad y de la Salud-CIF.Madrid: Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales. 

ONU. (2008). Convencion sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad y su Protocolo Facultativo.Quito: CONADIS.

Reyes-Ortiz CA, Al Snih S, Markides KS. Fallsamong elderly persons in Latin America and theCaribbean and among elderly Mexican-Americans.Rev Panam Salud Pública. 2005; 17(5/6):362–9. 

 

Publicado por:

Silvania Aguilar. Estudiante de la Carrera de Psicorrehabilitación y Educación Especial. VII Ciclo. Universidad Nacional de Loja